中年男子深夜突发急性心肌梗死,医生30分钟急诊PCI手术助其重获新生
2019年1月22日,徐州市矿山医院心血管内科在刘正强主任带领下,成功为一名急性心肌梗死患者进行了急诊PCI(心脏支架植入)手术,目前患者恢复良好,已康复出院。
48岁的王先生1月21日晚19:00左右感心前区疼痛不适,自服药物有所好转。谁知1月22日凌晨2:00左右再次突发心前区疼痛,伴大汗、恶心,且呈持续性。家人拨打120急救电话急送徐州市矿山医院急诊科。
凌晨2:39分,患者被送入徐州市矿山医院急诊科,接诊医生李素芹副主任医师详细询问患者病史,心电图示:窦性心律、II、III导联ST段抬高;肌酸激酶4390(参考值24-170)U/L、乳酸脱氢酶862(参考值109-245)IU/L,综合诊断为冠状动脉粥样硬化心脏病、急性心肌梗死。
术前心电图
急性心肌梗死病情非常凶险,瞬息万变,数秒内急转直下,抢救不及时死亡率极高。“时间就是心肌,时间就是生命”!必须立刻为患者行急诊PCI手术!这时,刘正强主任带领的心血管内科团队已到达医院,正做术前相关工作,启动导管室准备手术。
凌晨2:56分,急诊护送患者进入导管室。术中冠脉造影示患者左回旋支闭塞。打通闭塞血管,左回旋支植入支架一枚,从而改善了血流,赢救了心肌,解除了患者的病痛。
凌晨3:28分,患者手术成功,被送入病房。
术后心电图
术后,刘正强主任带领的心血管内科专家团队严密观察患者病情,每天查房、讨论,在全体医护人员的共同努力下,患者康复出院。
徐州市矿山医院心血管内科刘正强主任介绍,在临床上,急性心肌梗死是一种常见的心血管疾病,是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常见类型,其病情相对严重,死亡率较高。若患者在到达医院90分钟内可以完成第一次球囊扩张,对所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均可以进行直接PCI治疗,球囊扩张使冠状动脉再通,必要时置入支架。因此,急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。
徐州市矿山医院心血管病中心在原有心内科基础上组建而成,由原首都医科大学附属北京安贞医院三位知名专家领衔,在先天性心血管疾病:如房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉闭锁、动脉导管未闭、法洛氏四联症、左右室双流出口等以及后天性心血管疾病如:瓣膜性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病以及大血管疾病如:主动脉夹层动脉瘤等疾病的诊断与治疗已达六万余例,其中各类缺损修补术、多瓣膜联合置换术、冠状动脉不停跳搭桥术、冠状搭桥术+室壁瘤切除、冠状搭桥术+瓣膜置换、Bentall置换术、主动脉夹层等在国内领先。目前心血管病中心已开展心血管疾病外科治疗近百例,手术成功率高,社会反映良好,为淮海经济区百姓带来了福音。
徐州市医学会心血管分会委员
华润集团优秀员工
徐州市矿山医院心内科主任
主任医师
毕业于徐州医学院医疗系,学士学位。从事内科工作20余年,两次在北京、上海等地进修心内科及心血管介入治疗,对心内科高血压病、冠心病、先心病、风心病、心肺复苏、心律失常等疾病的诊断及治疗有丰富的临床经验。熟悉心血管疾病介入治疗相关适应症、禁忌症并能熟练操作。