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在检验科日常工作中
经常会遇见很多对“空腹”有疑问的患者
他们常常会问:“抽血化验必须空腹吗?”
“前一天晚上吃了宵夜,算空腹吗?”
那么,是不是所有检查都需要空腹?
空腹的标准是什么?
徐州市矿山医院检验科
为您一次说清楚!
大多数人对于“空腹”的概念不明确甚至存在误区。我国卫生行业静脉血液标本采集指南中规定,空腹要求至少禁食8小时,以12-14小时为宜,但不宜超过16小时。
也就是说并不是饿的时间越长越好,当人体处于饥饿状态过长或者达不到真正的空腹状态,都不是严格意义上的“空腹”。
一般血液生化检查包括肝肾功能、血脂、糖代谢血糖、糖耐量、胰岛素等项目,需要空腹8-10小时。
一、无需空腹查血:
1、感冒:
每年随着季节的变化,大家遇到最多的就是感冒,如遇发烧,去医院都会查个血常规,了解红细胞、白细胞、血小板以及血红蛋白等指标的情况,特别是白细胞分类,可以初步判断病毒性感染和细菌性感染。而查血常规是无需空腹的,尤其是婴幼儿和儿童,可以正常饮食,以避免在医院里排队就医,饥饿等待而哭闹。
2、血型:
人体的血型由遗传决定,与生俱来。因此与后天无关,检查时更无需空腹。
3、凝血功能检查:
大小手术或异常出血现象时,凝血功能检查必不可少。人体止血主要靠先天性凝血因子和获得性凝血因子及纤维蛋白原等决定,与进食关系不大,且检查此项目取血量较大,因此无需空腹。
4、乙肝两对半:
作为筛查是否感染乙肝病毒的常规项目,因其具有特异性,阴阳性结果取决于乙肝病毒的抗原抗体,因此进食并不影响检查结果,无需空腹。
5、HCG检查:
HCG是妇女检查是否怀孕和孕期监测的重要指标。是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素,不受进食影响,无需空腹。
此外,以下常见查血项目也与饮食没有必然联系,无需严格要求空腹:
1、超敏C反应蛋白
2、病原体DNA的检查
3、肿瘤标志物
4、甲状腺功能检查
5、糖化血红蛋白
6、风湿免疫相关项目等
二、空腹查血:
1、肝功能检查:
作为各类体检的常规指标,主要排查急慢性肝炎、肝硬化 、肝功能损伤等疾病,包括谷丙氨酸转移酶、谷草氨酸转移酶、谷酰胺酸转移酶、总蛋白、白蛋白等。肝脏是人体的主要消化吸收代谢器官,因此进食对肝功能检查影响很大,需空腹。
2、血糖和血脂检查:
血糖包括空腹血糖、餐后2小时血糖等,其参考值和意义各不相同。食物是人体糖分的主要来源,检查时一定要按医嘱准备。血脂包括甘油三酯和总胆固醇,饮食状况对于其影响较大,因此检查时必须空腹。
3、肾功能检测:
肾脏是人体排泄代谢废物,平衡水、电解质酸碱度的重要器官,肾功能检查主要有尿素、尿酸、肌酐等指标。通常需要空腹检查。
此外,以下常见查血项目需空腹:
1、血清学检查:如补体、抗核抗体、抗链球菌溶血素“O”检测等
2各种血流变学指标
3、血清蛋白电泳
4、二氧化碳结合力
5、各种血清酶等
在生病或体检时,如果还有其他查血项目不清楚是否需要空腹,也可在就医前在医院APP上咨询一下相关医生。这样既能提前准备,缩短就医流程,提高就医效率,又能保证结果正确性。
值得注意的是,在常规健康体检时,抽血前如需空腹,时间应在8小时以上。正常饮食,避免饱胀,尽量清淡。同时,要避免服用干扰查血结果的药物,避免剧烈运动和熬夜等。
抽血前饮少量水通常不会对化验结果产生较大影响,因此不必过于担心,但也不可过量。有些人空腹抽血可因身体虚弱或精神紧张出现晕针现象,出现头昏、乏力、面色苍白、冒汗、恶心等。抽血前可自备一些糖水食物,以防万一。
以上仅作为科普知识
不作为具体诊疗意见