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【润心科普】八旬老人高温中暑，体温飙至40℃！医生提醒：这类人要当心！
发布时间: 2024-07-27 09:11:41
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连续阴雨天气过后，徐州开启了“蒸煮模式”，高温橙色预警信号频繁发布。在这样的高温条件下，中暑病例显著增加，中暑已成为夏季一种常见的健康隐患。
近日，88岁吴大爷与家人下午外出买东西途中不慎跌倒路边，意识不清、呼之不应、全身发烫，家属随即将吴大爷移送至空调房内，并进行紧急物理降温的同时联系120送至我院，期间伴恶心呕吐，四肢抽搐。急诊医学科护士测体温40.5℃，心率105次/分，呼吸急促。吴大爷情况十分危急，护士立即予以补液，降温对症处理后送至ICU进一步治疗。经过积极救治与精心护理，目前，吴大爷生命体征相对稳定，可进行正常交流，待病情稳定后出院。
据了解，刚刚进入7月，我院已经收治数名中暑患者，受持续高温影响，与去年同期相比，今年中暑病例出现了增长趋势。
急诊医学科宋旭主任提醒：在高温天气下，户外作业者、老年人、儿童等特殊人群要特别注意防暑降温，避免长时间暴露在高温高湿环境中。如果出现中暑症状，应及时转移到阴凉通风处，并采取降温措施，如用湿毛巾擦拭身体、扇风等，同时补充水分。若症状严重或持续不缓解，务必及时就医。
中暑的症状有哪些？
先兆中暑
在高温环境工作或生活一段时间后，出现口渴、乏力、多汗、头晕、眼花、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中等症状，此时体温多为正常或略偏高。
轻度中暑
除上述病症外，体温超过38℃，面色潮红，胸闷，有面色苍白，恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压偏低、心率加快等呼吸循环衰竭的早期症状。
重度中暑
除上述症状外，出现昏倒痉挛，皮肤干燥无汗、体温40℃以上等症状，出现这种情况要及时拨打120尽快就医。
如何预防中暑?
如果必须暴露在阳光下，应戴上帽子，涂抹防晒霜，穿浅色宽松衣物，并尽可能缩短待在阳光下的时间。
补充水分
多饮水是防暑的关键。在高温天气下，人体出汗增加，水分流失较快。每天饮用足够的水，同时适量摄入含有矿物质的饮料，如椰子水、盐水等。
避免高温时段外出
尽量避免在高温时段（上午10点至下午4点）进行户外活动。如果必须外出，请选择清晨或傍晚时段，并注意防晒和遮阳。
注意饮食搭配
在高温天气下，应选择清淡易消化的食物，如蔬菜水果、粗粮等，适当补充盐分。避免过量摄入油腻和辛辣食物，以免加重消化系统负担。
发生中暑时应如何处理?
将患者迅速转移到阴凉通风处或有空调的房间，离开高温、高湿的环境，让其坐下或平躺，松开其衣服。
对体温升高者可采用冷敷的方法，擦浴全身（除胸部），同时扇风，以加快热量散发；不断按摩四肢及躯干，可用冰袋冷敷双侧腋下、颈部及腹股沟等部位。
按摩穴位可以帮助恢复体内气血流通，缓解疲劳、头晕等不适状态。对于中暑昏迷患者，促醒可掐人中，人中穴位于人体鼻唇沟的中点，用拇指尖掐压患者人中穴，可迅速缓解病人昏迷、休克的症状。
如果患者清醒，可以让其喝淡盐水或含盐的清凉饮料。
如果患者晕倒，要将其放至侧卧位，同时拨打急救电话或尽快送医院治疗。
有人可能会说
高温天气，我躲在家里不出门
是不是就可以避免身体不适了？
答案并非如此
警惕“室内中暑”
不是只有户外暴晒才会中暑，在通风不良的室内闷热环境下，空气中二氧化碳浓度升高，氧气供应不足，空气中污染物和灰尘可能刺激呼吸道和皮肤，更易导致头痛和头晕等症状。尤其一些体弱多病者、老人因不喜欢或其他原因等不开空调电扇，同样会导致体温调节中枢功能出现障碍，诱发中暑。
长期紧闭门窗开空调，就有可能造成室内二氧化碳浓度超标，当环境内含氧量少，就会导致呼吸过于频繁，肺部排出大量的二氧化碳，还会引发呼吸性碱中毒。
过度依赖空调警惕心脑血管疾病
当人体长时间处于低温环境中，特别是直接对着空调冷风直吹，血管会遇冷收缩。这种收缩不仅会导致血压升高，增加心脏负担，还可能诱发心梗、脑梗等严重疾病。同时，长时间待在空调房里还可能导致身体适应力下降，一旦离开空调环境，更容易中暑。
可以通过调整空调风向、设置合适的温度等方式来减少冷风对人体的直接刺激。在使用空调时，一定要注意保持室内外温差适宜。
猛灌凉白开小心越喝越脱水
灌一大杯白水虽然酣畅淋漓，但可能导致脱水进一步加重，因为人体在脱水情况下已经丢失了电解质，这时如果一次性饮入大量的白水，会让体液中电解质浓度进一步稀释，人体为了维持原有电解质浓度就会努力地排水，这就是“自发性脱水”，容易导致越喝越渴、越喝越排，脱水症状不但没有缓解反而加重了。因此在补水的同时，不要忘记补充电解质水。
专家简介
宋 旭
主任医师
ICU主任
急诊医学科主任
毕业于徐州医学院临床医学专业，中华医学会会员，从事重症医学专业。曾于徐州医学院附属医院重症医学科进修，熟练掌握重症医学理论知识和治疗技能，对各种急危重症具有较丰富的临床诊治经验，擅长于多发伤，多脏器功能衰竭，重度农药中毒的救治。