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近年来,我国儿童青少年肥胖率逐年上升,已成为严重的公共卫生问题之一。肥胖是一种营养失衡,是身体长期处于营养不均衡状态而形成的,不仅会阻碍儿童青少年的生长发育,影响生理功能,还可能带来高血压、高血脂、糖尿病等健康问题。
今天内分泌科焦小玲副主任医师和大家来聊聊,儿童青少年肥胖的相关知识,帮助家长和孩子们建立健康的生活方式。
肥胖的定义与判断标准
肥胖是指由多因素引起的能量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多、体重超过参考值范围的营养障碍性疾病。儿童和青少年的肥胖参考界值可参考2009年制定的“中国0~18岁儿童、青少年体块指数的生长曲线”中儿童及青少年超重和肥胖的体重指数(Body Mass Index,BMI)参考界值点。BMI(身体质量指数)=体重(kg)/身高²(㎡)可以用来检验孩子是否肥胖。
肥胖的原因
儿童青少年肥胖的原因复杂多样,主要包括以下几个方面:
1、不良生活习惯
• 睡眠不足:会影响身体代谢,增加肥胖风险。
• 暴饮暴食:易摄入过多热量,导致脂肪堆积。
2、饮食因素
• 高热量、高脂肪、高糖食物:如油炸食品、糖果、饮料等,摄入过多易导致肥胖。
• 饮食不均衡:缺乏蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,不利于控制体重。
3、缺乏运动
• 户外活动时间少,长时间看电视、玩电子游戏等,减少身体活动量,不利于能量消耗。
4、遗传因素
• 父母肥胖可能增加孩子肥胖的风险,若父母双方或一方肥胖,孩子更易受遗传因素影响。
5、内分泌紊乱
• 内分泌失调可能导致体内激素水平失衡,影响新陈代谢和食欲调控,从而引起肥胖。
儿童青少年肥胖有哪些危害
肥胖不仅是多种疾病的重要危险因素,而且影响儿童青少年运动能力、骨骼肌肉发育和认知发展,也会对他们的心理健康、心血管系统、内分泌系统、呼吸系统、消化系统等产生不良影响。儿童青少年肥胖可持续至成年,增加多种慢性病的发病风险。
如何科学减重
1、健康饮食
在保证孩子正常生长发育的前提下,选择小份量的食物以实现食物多样,根据不同年龄儿童青少年能量的需要量,控制食物摄入总量。肥胖儿童青少年应控制膳食总能量摄入,做到吃饭八分饱。
多吃新鲜蔬菜水果,牛奶、酸奶等奶制品,还有全谷物、红薯等粗杂粮和薯类。含糖饮料、油炸食品等高油、高盐、高糖的食物要少吃。
2、辨证施食
顺应四时,遵循“春夏养阳、秋冬养阴”的调养原则。根据不同地区地理环境特点、饮食习惯和食物供应特点,儿童青少年要选择适宜的食物,因地制宜进行食养。对肥胖儿童青少年进行中医辨证,开展系统的膳食管理和生活方式干预,要结合儿童青少年体质和身体状况,优化传统膳食结构。
3、积极运动
运动应遵循循序渐进的原则,从每天20分钟中高强度身体活动开始,逐渐增加到每天20-60分钟,养成长期运动习惯。超重或肥胖儿童青少年每周至少进行3-4次,每次20-60分钟的中高强度运动(如快走、骑车、游泳等),包括每周至少3天强化肌肉力量和(或)骨健康的高强度/抗阻运动(如跳绳、跳远等)。
4、定期监测
定期监测儿童青少年身高、体重和腰围等指标,分析动态变化,有助于早期发现异常趋势并采取有效措施。每周测量1次身高和晨起空腹体重,制定体重管理目标。儿童青少年单纯性肥胖不建议药物和手术治疗。重度肥胖或伴有其他代谢性疾病的儿童青少年,可以进行多学科协作下的临床治疗。
5、咨询专业门诊
我院内分泌门诊,可以帮助解决更多儿童青少年肥胖问题。详细情况可前往门诊一楼内科诊区内分泌科咨询。