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生死一瞬！产妇突发“脐带脱垂”，医者大爱“托举”新生命
发布时间: 2020-12-03 10:07:46
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脐带脱垂，
产科医生最不愿意碰见的急症之一。
一旦发生，
如若不能在短时间内终止妊娠，
那么脐带阻断供血来源
将时刻危及胎儿的生命。
近日，徐州市矿山医院就上演了这样的惊险一幕。一位产妇发生脐带脱垂，命悬一线，在产科、麻醉手术室、新生儿科医护团队通力合作下，用果断、迅速、耐心、爱心及自己专业能力，打开绿色通道全力抢救，换来了母婴安康。
生死一瞬：产妇突发“脐带脱垂”
11月19日下午18:46分，伴随着120救护车的鸣笛声，一名36周+2胎位不正、胎膜早破的孕妇被紧急送至徐州市矿山医院产科。
值班医生刘倩第一时间将孕妇送至病房接诊室，并立即行内诊检查：宫口开大4cm，胎膜已破，可触及胎儿一侧上肢，并触及条索状脐带脱在阴道口，波动弱，刘倩医生不由心里一紧：脐带脱垂！
正常情况下，胎儿分娩头部先露，而该孕妇胎儿为横位，突发胎膜早破、脐带脱垂，脐带受压血流受阻。
脐带是胎儿的生命线，也是唯一的能量供给。脐带脱垂受压，将直接影响胎儿供血和供氧。 脐带循环一旦阻断，数分钟就会导致胎死腹中。
产科贺芳主任医师正准备下班，获悉孕妇的紧急情况后，立即带上无菌手套将手置于阴道内，一边上推先露部缓解脐带受压，一边指挥着台下的助产士抬高臀部，胎心多普勒闻及胎心率仅几十次，缓慢且微弱，同时紧急报告妇产科主任张金银，并立即启动脐带脱垂应急预案，通知手术室急诊剖宫产，让胎儿尽快脱离缺氧环境。
为减轻脐带受压，持续保持产妇臀部垫高，贺芳主任医师蜷曲身体，一直在用手托住胎儿位于阴道口的肩部，尽量给脐带留出一些空间，让脱垂脐带中的涓涓血流，能够流入垂危胎儿的体内……
步步惊心：紧急手术“抢回”新生命
手术室接到紧急通知后已做好准备，紧急剖宫产手术立即开始。
这时，妇产科张金银主任已经在手术室做好准备，贺芳主任医师作为主刀医师上台，张金银主任随之接下了“托举”的工作……无影灯下，医护人员展开了分秒必争的抢救，麻醉师严密检测术中产妇生命体征，护士配合默契，新生儿科医生严阵以待，主刀医生贺芳主任医师从容应对，用娴熟的手术技艺，快速取出胎儿。
新生儿出生后全身青紫四肢瘫软没有哭声，麻醉师及儿科医师快速开展新生儿复苏抢救……随着“哇”的一声啼哭，打破了手术室紧张的气氛，医护人员提在嗓子眼的心也终于落了下来。鉴于新生儿有急性缺氧史且早产，转儿童医院进一步观察治疗。
手术室外，产妇家人闻讯母子平安后喜极而泣，感谢所有在场医护们的救命之恩。从进手术室至胎儿顺利娩出，短短数分钟足以完美地诠释医院妇产科团队的快速反应，以及多个学科默契的配合度。
医者大爱：多学科联动护航生命
经过医护人员的精心护理，目前，产妇李女士恢复良好，已康复出院，新生儿情况稳定，不日也即可出院。
谈到此次经历，李女士仍心有余悸：“当时得知脐带脱垂后，我非常害怕，身体不听使唤地抽搐。医生护士一直在鼓励我，看着他们里里外外地为我奔忙，我当时心里只有两个字：就是＇相信＇！特别是贺芳主任和张金银主任一直托举着我的孩子，坚持了那么久都没有松手。这次抢救宝宝的过程，我真正明白了什么叫医者大爱，体会到医生就是在跟死神赛跑，甚至是拉着我们，背着我们跑，他们真的是天使……”
张金银主任也深有感触：“产科有很多突发状况必须做紧急处理，根本就容不得半点犹豫或迟疑，有时几分钟内产妇或胎儿就可能没了呼吸，随时出现生命危险。我们的工作就是与死神搏斗，与时间赛跑，守护母婴安全！”
科普小知识：为什么说脐带脱垂极其凶险？
胎儿在母体内的生长发育，完全依赖母体的胎盘提供氧气及各种营养成分，而胎盘与胎儿之间，就是依靠脐带作为枢纽。条索状的脐带在羊水中漂浮游离，一旦受到挤压、牵拉、过度扭转，胎儿的血供就会立刻减少甚至终止。
脐带脱垂受压就如同被扼住脖子，极短的时间里就会导致胎儿宫内缺氧、胎死宫内、新生儿缺血缺氧性脑病甚至新生儿死亡等严重的不良后果。一旦发生，必须争分夺秒终止妊娠，及时娩出胎儿。