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聚焦临床｜拿什么拯救你， 我这屡碎不除的“小石头”……
发布时间: 2021-06-11 08:08:51
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老婆，我腰痛……
一大男人，整天这儿痛那儿痛的，忍着！
老婆，我腰不疼了，但是好像尿血了……
喂！120咩！快来救我老公！！！
忍到尿血？
小编在同情的同时想弱弱的问一句
哥，你是不是个“忍者”？
谁叫我？
无独有偶，58岁的李先生因腰部胀痛10天后体检发现左侧肾结石就诊于华润医疗徐州市矿山医院泌尿外科。收入院后，详细了解患者病情，知悉其有过10多年的肾结石病史，曾听信过中草药可以排石，间断吃了一些“听别人说的排石秘方”中草药，腰部仍隐隐作痛；也曾在当地医院多次行体外碎石治疗，但效果不理想……
完善相关检查，CT示：双肾结石、左肾积水、左肾最大结石直径约2.4CM；2型糖尿病史10余年。泌尿外科主任李永接诊后，针对患者病情与科室医疗团队展开反复讨论，决定为李先生实施“输尿管软镜下钬激光碎石取石术”，此手术中输尿管软镜具有可随意弯曲的特点，无须在肾脏上‘戳洞’， 完全通过人体自然腔道：尿道、膀胱、输尿管，直达病灶进行碎石，手术基本无创伤、无出血，具有创伤小、风险小、恢复快等优点。
术前X光
鉴于李先生有糖尿病史，必须先控制血糖，否则在手术及麻醉的影响下，危险性将大大增加，极易发生感染。经过一段时间的治疗后，李先生的血糖已经控制在手术可行范围内。根据李先生身体状况，手术需要分两步进行，首先为李先生行输尿管镜左侧输尿管双J管置入术，2周后再行输尿管软镜钬激光碎石取石术。李永主任亲自操作，历时1个多小时的手术非常顺利。患者术后在泌尿外科医护人员的精心护理下，恢复状况极佳，复查显示患者结石已去除，解除了患者多年的顽疾。
专家有话说
泌尿外科主任李永：
输尿管软镜钬激光碎石取石术，是利用一条直径2-3mm左右的软性镜子，经过尿道、膀胱插入输尿管，将输尿管结石或肾脏脏结石用钬激光击碎或者取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道，不在身体上做任何切口，是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。与开放手术、经皮肾镜手术相比，输尿管镜碎石取石术具有创伤小、几乎无痛苦、恢复快、碎石效果好等优点，患者术后当天就能正常进食、下床活动，术后1-3天就可出院。我院泌尿外科率先在徐州地区开展此项目，经过十余年的学习、探索及改良，使我院泌尿外科在腔内微创治疗技术方面又跨上了新台阶。
专家推荐
李 永
副主任医师
徐州市矿山医院泌尿外科主任
中华医学会会员 2004年毕业于徐州医科大学，从事泌尿外科临床工作10余年，在国家级核心期刊发表论文四篇，曾在江苏省人民医院泌尿外科、江苏腔镜外科培训基地、江苏省中医院泌尿外科、华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科进修学习。擅长前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系肿瘤及泌尿系统常见病、多发病的规范化诊疗，尤其对腹腔镜、输尿管软硬镜钬激光碎石、前列腺等离子电切、汽化、剜除等具有专长，对泌尿外科复杂疾病诊治具有丰富经验。