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“致命”鸡骨头，医生10分钟内妙手巧取食道异物
发布时间: 2022-08-06 10:00:17
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☎0516-69851111 徐州市矿山医院
民以食为天，每天我们都要定时吃饭。但是，吃饭的时候，您是属于注意力集中型的，还是三心二意型的呢？估计大多数朋友都是后者，最常见的就是一边吃饭一边聊天。其实，这个习惯非常危险，一不小心就有可能“病从口入”。
近日，安徽48岁的刘先生就在吃饭过程中，与家人聊天时不小心被一块鸡骨头卡住，随后用“喝醋”、“吞馒头”、“用手扣喉”等土方法，折腾了一个多小时，实在是毫无效果，在不适感越来越强，水都喝不下去的情况下，这才来到华润健康（医疗）徐州市矿山医院寻求帮助，好在经过紧急处置，目前已成功脱险。
五官科主任李涛为患者详细检查后，推测异物可能在食道内，经急诊CT示：食道上段异物。
必须立即手术取出！
鸡骨头属于尖锐异物，随吞咽运动可刺破食管壁，进而刺伤或刺破邻近大血管，巨大异物向前可压迫气管出现呼吸困难，因此必须立即手术取出。
刻不容缓
虽然徐州市矿山医院五官科的医生对取食道异物有着丰富的经验，但对刘先生的异物，李涛主任带领的专家团队仍然为其制定了严谨的手术和治疗方案，开通了急救绿色通道。
在李涛主任、李卫征医生及麻醉科、手术室的密切配合下，为患者施行了食道镜探查+食道异物取出术。手术中发现在距离食道入口19CM处见白色异物组织，周围充血，有脓液。李涛主任凭借精湛的技术，仔细操作，用食道镜钳子钳住异物，边退镜边取出异物，仅用10分钟时间就取出了卡在刘先生食道里的“致命”鸡骨头。
发生食管异物必须及时就医
李涛主任表示，对于卡在咽部的骨、刺等导物，不要强行拨动，以免发生损伤、出血。应该提醒的是，在发生异物后不可用饭团或团块食物强行吞咽，以免发生危险。对于有意吞服异物者，一定要严加看管，尽快送医院处置，以免延误最佳治疗时机。
对怀疑有异物的患者应先进行X线，CT检查，以明确诊断并进行治疗。若明确为异物，尽早将异物取出，以免炎症加剧或出现并发症。
不管做什么，注意力要集中
近年来随着人们的生活节奏不断加快，在外用餐者日益增多，食道异物发生率有增高的趋势。
对此，李涛主任特别指出：“养成正确的用餐习惯尤为重要，进餐时应专心，不宜大声嬉笑，更应避免边看电视边进餐，避免口含食物时说话，食物应充分咀嚼后再下咽；尤其是老人们进食的时候应该细嚼慢咽，注意力集中。缺齿多的老人应及时镶复。对假牙要经常检修，吃黏性食品如粽子、年糕等要格外小心，因为这种食物会粘住假牙被当作食物咽下。为老人烹调时，应尽量除去家禽骨、大鱼骨、枣核类成分。”
除了就餐时要注意力集中外，工作时同样要养成良好的习惯，例如不要养成把钉子、针含在嘴里干活的坏习惯。要教育儿童和中小学生讲究卫生，不要将玩物含于口中，避免不慎吞入食道；吃肉食鱼类菜肴时先去除骨、刺，避免异物误咽的发生。
专 家 简 介
李 涛
副主任医师
五官科主任
毕业于南京海军医学院，从事耳鼻咽喉专业20余年。在长期的临床实践中，不断的学习及应用国内外先进技术及经验，对本专业的常见病及多发病有独特的治疗手段。先后独立开展了头颈部肿瘤的手术治疗，经鼻窦内窥镜术治疗鼻息肉，慢性鼻窦炎及鼻眼相关的一些疾病，半喉及全喉切除术，颈部清扫术治疗喉癌及下咽癌，乳突根治术，鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎等。
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