糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性疾病,发病率呈逐年上升趋势。很多患者在用药过程中存在一些误区,导致血糖控制不理想,以下是我们总结的几点,一起来看看吧。
误区一:发现糖尿病就用降糖药
合理方法:一般新诊断的糖尿病患者可以先试着控制饮食、适当运动、规律生活、稳定情绪、减重等,观察1~2个月左右,只有经上述处理后血糖控制不满意者,才加用适当的降糖药物治疗。
误区二:合用同一类口服降糖药
合理方法:上图中几类降糖药的作用机制各不相同,如果合用得当,可以降低血糖至合适水平,也可以降低单一药物的用量,减少副作用,但一般不主张同一类药物合用,以免引起严重的低血糖等不良反应。
误区三:口服降糖药选择不当
合理方法:肥胖患者一般首选二甲双胍;空腹血糖不高而餐后血糖较高的可以选择阿卡波糖;老年糖尿病患者对低血糖的耐受能力差,应选择服用方便、降糖效果温和的短效降糖药物,如瑞格列奈;1型糖尿病或者有急性并发症应选择胰岛素进行治疗。
误区四:频繁换药
合理方法:有些降糖药需服至半个月甚至更久才会达到最大降糖效果。所以应根据血糖水平逐渐调整服药剂量,如果服至该药的最大有效量时血糖仍不下降或控制不理想,再改用其他药或与其他药物联用。
误区五:服药方法不当
合理方法:格列美脲,每天一次,早餐或第一次主餐前半小时服用;瑞格列奈,又称为餐时血糖调节剂,每天早中晚餐前服用即可;阿卡波糖,胶囊剂型应在餐前整片吞服,片剂则可与前几口饭一起嚼服;二甲双胍,为了减轻药物对胃肠道的刺激,一般在餐中或者餐后服用。
希望各位糖友能参照上述意见,结合自己的自身情况,可以在控糖的道路上更加通畅。
图文:傅梦蕊
编辑:傅梦蕊
审校:张影