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惊险！“穿洋过海”游走的鱼刺
发布时间: 2023-02-27 09:12:46
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☎0516-69851111 徐州市矿山医院
“无鱼不成席”，
鱼是中国人餐桌上
不可缺少的美味。
但大家在享受鲜美鱼肉时，
鱼刺卡入喉咙的情况常有发生。
别看它细细、小小的，
或许会酿成大祸。
近日，徐州一名66岁的大爷可被鱼刺害苦了，鱼刺卡喉，原本以为吞咽几下就好，没什么大事，不料数天后检查发现，小小的鱼刺在身体内“穿洋过海”的游走，致右侧颌下周边组织脓肿。徐州市矿山医院五官科主任李涛表示，再晚几天，可能造成综合感染，甚至有生命危险。
一月余前
蒋大爷在春节前后进食时不小心将鱼刺咽了下去，用土方法吞咽馒头几次后感觉没大碍就没上心。没料想几天后咽喉有轻微疼痛感，并发现舌右侧颌下有一小肿物，但却依然感觉问题不大。就这样拖了一月余，发现右侧颌下肿物已逐渐增大至蚕豆大小，家人便立即带其到徐州市矿山医院就诊。
五官科主任李涛接诊了此患者，专科检查在右侧颌下触及大小约1.5cm*1.0cm肿块，CT示右侧颌下局部软组织增厚伴高密度影，异物可能性大。后详细与患者沟通获悉一月余前曾吞咽过鱼刺，高度怀疑是鱼刺已游走至颌下并导致周围组织感染及脓肿形成。迟则生变，李涛主任建议患者立即进行手术治疗，以免发性危及生命的严重并发症。
一切准备妥当后
行全麻下右侧颌下肿物切除术。在麻醉科及手术室配合下，李涛主任与罗林平医生通力协作，术中见肉芽样增生肿物，完整切除肿物，分离后见鱼刺存留，无活动性出血及病变组织残留，手术成功解决了患者的疾苦。
几位医务人员回望手术过程时都直言这是一次“差之毫厘，谬以千里”的手术，但他们凭借自己过硬的业务技术和团结协作的精神将患者的损伤降到了最小，也减轻了患者经济负担。术后，患者状态良好，正在恢复阶段。
生活中遇到鱼刺卡喉，
在处理上常有三个误区
误区一：饭团吞咽。
卡了鱼刺第一步就是赶紧吃大饭团，越大越好，一口吞下去，把鱼刺裹住，顺到胃里。其实，这种方法是很不科学的，吞咽饭团不仅会造成噎住的危险，也会让鱼刺更深地刺入消化道管壁中，难以拔除，甚至穿孔。
误区二：大口喝水或者大量喝醋。
喉咙卡鱼刺后，不要不停地饮用开水或者汤和饮料，因为咽喉里已经卡了鱼刺，再不停做吞咽动作，很容易引起鱼刺位移，乃至鱼刺卡位加深，危害性更大。而喝醋并不能真正起到软化鱼刺的作用，因为醋只能短暂地在被卡的位置停留，不仅效果十分有限，而且可能会延误治疗时机。
误区三：手指抠挖。
鱼刺卡在喉咙里，不要盲目使用工具或用手指抠挖喉咙，这样不仅会造成反胃呕吐，也容易加深鱼刺卡的位置，造成症状加重。
正确的急救措施
是什么呢？
被鱼刺卡住，最科学的方法就是停止进食，可以试试反复轻咳，也可以张开嘴查看鱼刺卡住的位置。如果位置不深，用肉眼能够看到，就用镊子将其取出；也可以先试着用汤匙或牙刷柄压住舌头的前半部，在亮光下仔细观察其舌根部、扁桃体及咽后壁，如果能找到鱼刺，可用镊子或筷子夹出。如果看不见鱼刺卡住的位置，说明鱼刺扎得比较隐蔽或扎在下咽部以下，且无法判断扎入的深浅程度，这时就应及时就医。
徐州市矿山医院咨询电话
急诊医学科：0516-69851120
五官科：0516-69851229
专 家 推 荐
李 涛
副主任医师
五官科主任
毕业于南京海军医学院，从事耳鼻咽喉专业20余年。在长期的临床实践中，不断的学习及应用国内外先进技术及经验，对本专业的常见病及多发病有独特的治疗手段。先后独立开展了头颈部肿瘤的手术治疗，经鼻窦内窥镜术治疗鼻息肉，慢性鼻窦炎及鼻眼相关的一些疾病，半喉及全喉切除术，颈部清扫术治疗喉癌及下咽癌，乳突根治术，鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎等。