电话问诊 / TELEPHONE
更快捷 0516-69851111
【真实案例】糖尿病低温烫伤：感觉不到的烫伤更可怕！
发布时间: 2024-03-01 09:12:54
浏览次数:
☎0516-69851111
气温降低，大家上演“花式取暖”——热水袋、电热宝、暖贴、电热毯等取暖器竞相登场。然而你可能不知道，这些让人感觉又暖又舒服的东西，如果使用不当，可能会造成低温烫伤，尤其是对患有糖尿病的人群，天气变冷，他们的下肢血液循环差，常会下肢冰凉，进而使用取暖设备，但由于感觉神经病变导致疼痛、温度感觉减弱或不敏感，极容易导致烫伤。
案例回顾1
王某，男，72岁，是一位患有糖尿病10余年的患者，晚间睡觉时习惯使用电热毯取暖。2月26日晨到我院急诊伤口门诊就诊，护理部赵静主任接诊后对患者伤口进行评估，可见左足趾有散在大水泡且已破溃，了解情况后获悉夜间睡觉时开了一夜电热毯。赵静主任表示这是电热毯过度加热导致的低温烫伤。
案例回顾2
刘某，男，76岁，是一位患有糖尿病15年的脑梗患者，近期天气多变，他常在家使用取暖器取暖。近日，因使用取暖器不慎烫伤右足跟及左足尖五趾，且双足有散在水泡。在当地诊所换药对症治疗，伤口一直不能愈合，赵静主任询问病史后确认，这是由于取暖器与皮肤距离太近导致的低温烫伤。
糖尿病患者易发生低温烫伤的原因
低温烫伤是指一种特殊类型的烫伤，是由于皮肤较长时间接触高于体温的低热物体，致使热力慢慢渗透进皮下软组织而引起的烫伤。
正常情况下，当人的皮肤遇到低热物体时，局部会发生血管扩张、血流加快，大部分热量会随着血液循环分散掉，不会造成局部烫伤。而糖尿病患者由于长期高血糖造成血管病变和微循环障碍，导致皮肤血管不能正常扩张，血液供应减少，使热量在局部聚集而发生烫伤。加上周围神经病变，即使皮肤烫伤，他们也可能“浑然不觉”。
低温烫伤如何处理?
若不慎被烫伤，应遵循以下急救措施，一定要记住“冲、脱、泡、盖、送”五字口诀。
1、冲:及时对创口冷水冲洗，大概10分钟到半个小时;
2、脱：等冷却后，小心将贴身衣物脱去，必要时可剪开；
3、泡:将烫伤部位浸泡在凉水中;
4、盖:尽量用无菌的纱布覆盖在烫伤创面上;若出现水泡要尽量保护好水泡的完整性;
5、送:送到医院进行专业治疗。
特别提醒
千万不要在创面上涂抹草药、药膏、紫药水、红药水、牙膏等，此类物品可能会造成伤口细菌感染、加重烫伤深度，并影响伤情的判断。
糖尿病患者如何预防烫伤
1、每年进行足部并发症的筛查：感觉障碍检测、肢体动脉检查等。
2、糖尿病合并神经病变及血管病变患者，应尽量避免使用接触皮肤类的取暖设备：如电热宝、暖气片、暖宝宝等。
3、合适的水温。洗脚时水温一般应小于40℃，家中最好备一根水温计，或者请家人测试水温，切不可用脚去测试。每天洗完脚后注意检查局部皮肤有无烫伤的情况。
4、必须要进行物理治疗时，尽量到专业的机构，并告知自己是糖尿病患者，注意避免烫伤。
总之，对于糖友来说，低温烫伤是一个不容忽视的问题，通过以上措施，我们可以有效预防低温烫伤的发生及烫伤发生后的处置。保护糖尿病患者的双足，我们一直在努力！
专家推荐
赵 静
副主任护师
护理部主任
伤口门诊负责人
从事临床护理工作20余年，曾在南京、无锡等地进修学习伤口护理，从事伤口治疗工作10余年。引进了湿性愈合理念及负压伤口治疗技术，对瘫痪病人和老年人压疮的预防和治疗、糖尿病足溃疡的预防和治疗、静脉溃疡、手术后及外伤后难愈合的慢性伤口的保守治疗，疗效显著，治愈率明显提高，愈合时间缩短。